Porady prawne na INFO – cz.3

Od pewnego czasu, w przychodniach zdrowia, pacjentom wciskane są do wypełnienia upoważnienia na dostęp lub nie, członka rodziny do dokumentacji medycznej. Na druku brak podstawy prawnej a informacje ustne żadne. Co jest grane? Dlaczego pacjenci zostają przymuszani do składania pisemnych upoważnień imiennych na dostęp lub nie do przykładowo mojej dokumentacji medycznej? – pyta nasza czytelniczka. Zagadnienie to wyjaśnia Krzysztof Kowalski z kancelarii Lexnova.

Przypomnijmy, że co tydzień, na łamach naszego serwisu przeczytać będzie można porady prawne oraz omówienia bieżących kwestii z zakresu zmian w obowiązującym prawie. Bardzo liczymy na naszych Czytelników, którzy zadając pytania prawnikowi w takich dziedzinach jak: prawo cywilne, rodzinne, administracyjne i nieruchomości, będą wspólnie tworzyli cykliczne porady prawne.

Dziś publikujemy kolejne nadesłane do nas pytanie i odpowiedź prawnika

Pytanie nadesłane przez Czytelniczkę:

Od pewnego czasu, w przychodniach zdrowia, pacjentom wciskane są do wypełnienia upoważnienia na dostęp lub nie, członka rodziny do dokumentacji medycznej. Na druku brak podstawy prawnej a informacje ustne żadne. Co jest grane? Dlaczego pacjenci zostają przymuszani do składania pisemnych upoważnień imiennych na dostęp lub nie do przykładowo mojej dokumentacji medycznej? Pytam wszem i wobec i nikt niczego nie rozumie. Jedni bezmyślnie kogoś tam upoważniają inni, nie wiedząc co jest grane, udają głupków itp.
Proszę o rozszyfrowanie tego tworu. To nie żarty. Konsekwencje mogą być tragiczne.

Odpowiedź:

Opisane przez Panią działania przychodni zdrowia są realizacją Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania z dnia 21 grudnia 2010 r., które to rozporządzenie weszło w życie 01.01.2011 r., a zostało wydane na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.

Zgodnie z § 8 ww. aktu prawnego, w dokumentacji indywidualnej wewnętrznej (czyli dotyczącej poszczególnych pacjentów korzystających ze świadczeń zdrowotnych, a przeznaczonej na potrzeby podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych) zamieszcza się lub dołącza do niej:

- oświadczenie pacjenta o upoważnieniu osoby bliskiej do uzyskiwania informacji o jego stanie zdrowia i udzielonych świadczeniach zdrowotnych, ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej oraz danych umożliwiających kontakt z tą osobą, albo oświadczenie o braku takiego upoważnienia;
- oświadczenie pacjenta o upoważnieniu osoby bliskiej do uzyskiwania dokumentacji, ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej, albo oświadczenie o braku takiego upoważnienia;
- oświadczenie pacjenta o wyrażeniu zgody albo zezwolenie sądu opiekuńczego na przeprowadzenie badania lub udzielenie innego świadczenia zdrowotnego, na zasadach określonych w rozdziale 5 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

Osoba bliska zgodnie z definicją ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta to: małżonek, krewny lub powinowaty do drugiego stopnia w linii prostej, przedstawiciel ustawowy, osoba pozostającą we wspólnym pożyciu lub osoba wskazana przez pacjenta.

Przytoczona regulacja nakłada na placówki udzielające świadczeń zdrowotnych obowiązek prawny gromadzenia wymienionych oświadczeń pacjenta.

Moim zdaniem przepis jest racjonalny, gdyż w jasny sposób reguluje kwestię dostępu do informacji i dokumentacji medycznej, przykładowo w sytuacji kiedy pacjent z jakichś przyczyn sam nie może uzyskać do niej dostępu np. z powodu ciężkiej choroby lub też po jego śmierci (zgoda udzielona za życia zachowuje ważność). Jednakże złożenie oświadczeń, których dotyczy sprawa, jest prawem, a nie obowiązkiem pacjenta. Pacjent, który z jakichś przyczyn nie chce ich wypełniać, nie powinien być do tego zmuszany, ustawa nie przewiduje żadnych sankcji za odmowę złożenia omawianych oświadczeń.

Krzysztof Kowalski – doradca prawny
Lexnova - Kancelaria prawna & Nieruchomości
ul. 1 Maja 45
82 - 300 Elbląg
tel/fax 55 648 50 00
www.lexnova.pl
kancelaria@lexnova.pl

Zapraszamy naszych czytelników do zadawania pytań prawnikowi z kancelarii Lexnova. Pytania z dziedzin prawa cywilnego, rodzinnego, administracyjnego i nieruchomości, należy wysyłać na maila kancelaria@lexnova.pl. Najciekawsze problemy wraz z odpowiedzią prawnika, publikować będziemy w każdy poniedziałek na łamach Elbląskiego Dziennika Internetowego info.elblag.pl